Précarité et handicap moteur : les facteurs favorisant la réinsertion communautaire dans l’accompagnement ergothérapique en SSR

Introduction : Handicap et précarité s’aggravent mutuellement, représentant un défi majeur
de santé publique. Bien que la rééducation en structure soit réalisée, les disparités
socio-économiques et le handicap moteur compliquent la réinsertion communautaire de ces
personnes. Dans ce contexte, l’ergothérapie, centrée sur l’occupation et la participation, peut
jouer un rôle clé. Objectifs : Cette recherche vise à comprendre comment les ergothérapeutes
favorisent la réinsertion communautaire de ces sujets sortant des Soins Médicaux et de
Réadaptation (SMR). Méthodologie : A travers quatre entretiens semi-directifs, auprès
d’ergothérapeutes exerçant en SMR dans les territoires français où cette population est la plus
présente, une méthode qualitative par analyse thématique à été menée. Résultats : Plusieurs
leviers favorisant la réinsertion communautaire de ces sujets sont identifiés. Cependant, les
ergothérapeutes rencontrent des limites liées à l’environnement, aux structures, aux
ressources, aux croyances, aux cultures et à la durée des suivis. Conclusion :
L’accompagnement ergothérapique permet la transition vers la réinsertion communautaire
plus accessible grâce à une approche holistique et collaborative. Cependant, l’absence de
relais, les limites structurelles du système de santé et l’absence de participation des patients
dans cette étude limitent l’évaluation de l’impact à long terme. Ces constats plaident pour une
reconnaissance du rôle de l’ergothérapeute dans la lutte contre les inégalités de santé et pour
des politiques publiques mieux adaptées aux enjeux de précarité et de handicap.

  • LE FLOCH Sirima
  • 2025
  • précarité - handicap moteur - réinsertion communautaire - ergothérapeute - SMR - MCPO - collaboration
  • precariousness, motor disability
  • Introduction : Disability and precariousness exacerbate each other, representing a major
    public health challenge. Although rehabilitation is carried out in specialized facilities,
    socio-economic disparities and motor disabilities complicate the community reintegration of
    these individuals. In this context, occupational therapy, focused on occupation and
    participation, can play a key role. Objectives : This research aims to understand how
    occupational therapists facilitate the community reintegration of individuals leaving Medical
    and Rehabilitation Care (MRC). Methodology : Through four semi-structured interviews
    with occupational therapists working in MRC in French regions where this population is most
    prevalent, a qualitative method using thematic analysis was conducted. Results : Several
    levers promoting the community reintegration of these individuals were identified. However,
    occupational therapists encounter limitations related to the environment, structures, resources,
    beliefs, cultures, and the duration of follow-up. Conclusion : Occupational therapy support
    enables a more accessible transition to community reintegration through a holistic and
    collaborative approach. However, the lack of follow-up, structural limitations of the
    healthcare system, and the absence of patient participation in this study limit the assessment
    of long-term impact. These findings argue for greater recognition of the occupational
    therapist’s role in addressing health inequalities and for public policies better adapted to the
    challenges of precariousness and disability.

  • IFE TOULOUSE
  • MEMOIRE-IFET-2023-LE-FLOCH-precarite-handicap-moteur-reinsertion-communautaire-ergotherapeute-SMR-collaboration.pdf