La règlementation

La consultation de textes officiels régissant notre pratique professionnelle peut se faire sur le site legifrance . Il peut s’agir de loi, de décret, d’arrêté ou de circulaire ; la loi régit le cadre le plus général, les décrets, arrêtés ou circulaires en définissent les conditions d’applications.
Un texte peut porter deux dates : la première indique la date de création, et la seconde, associée au terme JO (Journal Officiel), est la date de publication.
On retrouve un texte en utilisant au choix plusieurs références :
  • La date de publication au Journal Officiel
  • La date de création du texte
  • Le numéro du texte
  • La nature du texte

Le code de la santé publique

Les textes concernant l’ergothérapie sont dans les parties législative et réglementaire ci dessous.
 
    • Quatrième partie (professions de santé)
    • Livre III : Auxiliaires médicaux
    • Titre III : Professions d’ergothérapeute et de
    • psychomotricien
    • Chapitre 1

 

Nouvelle partie règlementaire

    • Quatrième partie (professions de santé)
    • Livre III : Auxiliaires médicaux
    • Titre III : Professions d’ergothérapeute (occupational therapist) et de psychomotricien
    • Section 1 – Actes professionnels (Article R4331-1)
    • Section 2 – Personnes autorisées à exercer la profession
    • Sous-section 1 – Titulaires du diplôme d’Etat (Articles D4331-2 à R4331-8)
    • Sous-section 2 – Ressortissants d’un Etat membre de la
    • Communauté européenne ou partie à l’accord sur l’Espace économique européen (Articles R4331-9 à R4331-14)

Référentiel d'activités et de compétences

L’Arrêté du 5 juillet 2010 relatif au diplôme d’Etat d’ergothérapeute comporte 2 annexes (Annexe I : Référentiel d’activités  – Annexe II : Référentiel de compétences). Ces 2 référentiels complètent le Décret n°86-1195 du 21 novembre 1986 fixant les catégories de personnes habilitées à effectuer des actes professionnels en ergothérapie.

Prescription des aides techniques

L’article 13 de la loi n° 2021-502 du 26 avril 2021 visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simplification modifie le code de la santé publique et définit les ergothérapeutes comme prescripteurs. Les conditions de prescriptions des dispositifs médicaux et aides techniques sont  fixées par le décret du 28 avril 2022 et l’arrêté du 12 juin 2023.

Ainsi, selon l’article L4331-1 du CSP

« [Les ergothérapeutes] peuvent  prescrire des  dispositifs  médicaux et  aides  techniques nécessaires à l’exercice de leur profession, dont la liste est fixée par arrêté des ministres chargés de
la Santé et de la Sécurité sociale pris après avis de l’Académie nationale de médecine, dans des conditions définies par décret »

L’article D. 4331-1-1 du CSP précise que :

  • Dans le cadre de la réalisation d’actes professionnels d’ergothérapie prescrits par un médecin, l’ergothérapeute est habilité à prescrire, sauf indication contraire du médecin, les dispositifs médicaux et aides techniques dont la liste est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, pris après avis de l’Académie nationale de médecine.
  • «Il informe le médecin prescripteur et, le cas échéant, avec l’accord du patient, le médecin traitant, de la prescription effectuée».
  • «Le présent article n’est pas applicable aux ergothérapeutes salariés d’un prestataire de services et distributeur de matériels au sens de l’article D. 5232-1 ou d’un fabricant de dispositif médical au sens de l’article L. 5211-3-1.»

L’arrêté du 12 juin 2023 fixe la liste des aides techniques pouvant être prescrites : 

  1. lits médicaux ;
  2. dispositifs médicaux d’aides à la prévention des escarres ;
  3. appareils modulaires de verticalisation et accessoires associés ;
  4. cannes et béquilles ;
  5. coussins de série de positionnement des hanches et des genoux ;
  6. déambulateurs ;
  7. sièges pouvant être adaptés sur un châssis à roulettes ;
  8. appareils destinés au soulèvement du malade ;
  9. appareils divers d’aide à la vie, tels que :

       appareils de soutien partiel de la tête ;

       casques de protection pour enfant en situationde handicap ;

       chaises percées avec accoudoirs et seau ;

       coquille pour bain pour enfant jusqu’au 16e anniversaire ;

       socles à inclinaison variable de coquille pour bain pour enfant jusqu’au 16e anniversaire ;

       gants sur mesure pour mutilation de main ;

       couteaux, couteaux-fourchettes, liants avec étui 

       véhicules pour personnes en situation de handicap, leurs éventuelles adjonctions, et les produits d’aides à la posture ;

    matériaux pour réalisation d’appareils d’immobilisation  d’application immédiate, thermoformables à basse température moulés  directement sur les téguments, à état caoutchouteux transitoire ou à  état viscoélastique transitoire, l’acte thérapeutique de réalisation de  l’immobilisation qui en découlera, sera obligatoirement réalisé par un  professionnel de l’appareillage ;

       ceintures de soutien lombaire de série et bandes ceintures de série ;

       colliers cervicaux ;

       attelles de correction orthopédique de série ;

       chaussures thérapeutiques de série

Dispositifs médicaux

L’évolution du règlement européen 2017/745 relatif aux dispositifs médicaux s’inscrit dans un contexte global de renforcement des exigences réglementaires visant à améliorer la traçabilité, la transparence et la sécurité des dispositifs médicaux au sein de l’Union Européenne.

Les ergothérapeutes qui fabriquent des dispositifs médicaux prennent un statut juridique de fabricant qui implique des obligations dépendantes du contexte de fabrication.

Sur cette page, vous trouverez des ressources pour prendre connaissance de l’évolution règlementaire ainsi que des outils pour la mise en œuvre auprès des publics.

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