L’UTILISATION DE LA THERAPIE COGNITIVO COMPORTEMENTALE EN ERGOTHERAPIE : vers une gestion des troubles comportementaux des traumatisés crâniens ?

Contexte : Les traumatisés crâniens légers et modérés présentent des troubles
comportementaux pouvant apparaitre lors de situations particulières vécus par chacun d’eux.
Ces troubles peuvent ainsi fortement impacter leur autonomie au quotidien.
Objectif : Identifier comment l’ergothérapeute peut utiliser la thérapie cognitivocomportementale
dans la prise en charge des troubles comportementaux des traumatisés
crâniens légers et modérés. Méthode : Dix-sept entretiens semi-directifs ont été menés auprès
d’ergothérapeutes et psychologues utilisant cette thérapie et également auprès
d’ergothérapeutes prenant en charge cette population. Ces entretiens regroupent des
professionnels Français mais aussi Canadiens. Résultats : Plusieurs intérêts ont été soulignés
dans l’utilisation d’outils spécifiques issus de la thérapie par les ergothérapeutes (mise en
situation par exposition graduelle et jeu de rôle). Ces types d’outils sont déjà appliqués par
des ergothérapeutes Canadiens. Les psychologues et ergothérapeutes présentent des rôles très
distincts au sein ce type de prise en charge. Les analyses ont permis d’appuyer toute
l’importance d’une collaboration. Conclusion : Les points de vue des acteurs interrogés ont
permis de mettre en évidence la pertinence de l’utilisation de cette thérapie par ces acteurs
envers les traumatisés crâniens légers et modérés. Certaines divergences demeurent entre la
pratiques des ergothérapeutes Canadiens et Français. Les troubles du comportement ne sont
pas pris charge de la même façon selon le lieu d’exercice. Cependant, tous évoquent
unanimement certaines limites et dans l’application de la thérapie apportant de véritables
débats et questionnements.

  • EVA MORELLATO
  • 2018
  • Traumatisme-crânien;trouble du comportement;thérapie cognitivo-comportementale;
  • Brain injury/ cranial trauma, behavior disorders;cognitive-behavioral therapies;occupational
  • Context: Mild and moderate traumatic brain injuries victims can have behavior disorders that
    may appear in particular situations. These disorders will impact their autonomy in their daily
    life. Objective: Identify how occupational therapist can use cognitive-behavioral therapies as
    a treatment for behavior disorders caused by mild and moderate traumatic brain injury
    victims. Method: seventeen semi-structured interviews with occupational therapist and
    psychologists who used this therapy and occupational therapist working with this population
    were carried out. These interviews regroup French and Canadian professionals. Results:
    Several interests were highlighted in the use, by occupational therapist, of specific tools from
    this therapy (scenario with gradual exposure and role-play). Some are already applied towards
    this population by Canadian occupational therapists. Psychologists and occupational
    therapists have distinct roles in the application of this therapy. Analyses was able to show the
    importance of a collaboration. Conclusion: The point of view of the actors interviewed have
    allowed to highlight the pertinence of using this therapy with mild and moderate traumatic
    brain injury victims. Some discrepancies exist between medical practice of Canadian and
    French occupational therapist. These behavioral disorders aren’t taken care of the same way
    depending the place of medical practice. However, all evoke some issues limiting their
    practice using cognitive-behavioral therapies bringing debates and questions.

  • IFE Rouen