Contexte : L’accompagnement ergothérapique des patients anosognosiques présente de nombreux obstacles. Effectivement, l’anosognosie empêche le patient d’avoir accès à la conscience de ses incapacités. Pour pallier à ces difficultés, la prise de conscience constitue une étape incontournable du processus d’amélioration des performances du patient. L’application d’un exercice de simulation, suivi d’un débriefing sur support vidéo semble poursuivre cet objectif mais suscite le débat auprès des ergothérapeutes. D’où la problématique suivante : Quelles modalités de débriefing sur support vidéo, permettent de susciter chez l’apprenant une prise de conscience puis un changement de comportement pour obtenir à terme, une amélioration de sa performance occupationnelle ? Méthode : L’application d’un débriefing sur support vidéo étant plus développée auprès d’étudiants, des entretiens semi-directifs ont donc été réalisés auprès de ce public. Cet outil a permis d’apprécier les prises de conscience mais aussi la satisfaction et de les corréler respectivement aux éléments du débriefing qui en sont responsables. Résultats : Les résultats indiquent qu’un climat convivial et bienveillant suscite la satisfaction et la motivation des apprenants vis-à-vis de la méthode employée. L’attitude de la formatrice contribue à diminuer l’appréhension des étudiants, permettant ainsi de privilégier la réflexion. Cet exercice permet également de réajuster la personne à son niveau réel de capacité, qu’il ait été surestimé ou sous-estimé, et conjointement de renforcer la connaissance de soi et la confiance en soi. Enfin, les étudiants assimilent cet exercice à une véritable expérience professionnelle, constituant à leurs yeux une plus-value dans leur formation. Une prise en charge ergothérapique proposant cette méthode pourrait être considérée comme une valeur ajoutée pour le patient, facilitant ainsi son implication. Conclusion : Il serait intéressant de questionner l’efficacité de ce dispositif à long terme, par hétéro-évaluation. L’idée serait de questionner l’entourage des patients anosognosiques ayant bénéficié de cette méthode de débriefing, pour apprécier objectivement les évolutions de leurs comportements et de leur performance occupationnelle.
- MARINA BARON
- 2018
- performance occupationnelle;anosognosie;prise de conscience;simulation;débriefing sur support vidéo
- occupational performance;anosognosia;awarness;simulation;debriefing on video support
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Context: Occupational therapy intervention for anosognosic patients presents many obstacles. Anosognosia prevents the patient being aware of their deficiencies. Patients’ becoming self-aware of deficiencies is an essential step in the process of improving patient's performance in order to overcome these difficulties. The application of a simulation exercises, followed by a video debriefing, aims to pursue this objective but arouses debate among occupational therapists. Problematic: What modalities of debriefing on video support would help patients to become self-aware of deficiencies and lead to a change of behavior to eventually achieve an improvement in their occupational performance? Method: Four semi-directive interviews were conducted with students because application of a debriefing on video support is more developed with this public. Then the aim is to link results with the situation of patients. This tool made it possible to appreciate awareness but also their satisfaction and to correlate them respectively to the elements of the debriefing that are responsible for it. Results: The results indicate that a friendly and caring atmosphere generates learner satisfaction and motivation in the method used. The attitude of the trainer helps to reduce apprehension of the students, thus favoring reflection. This exercise also allows to readjust the person to their actual level of ability, whether overestimated or underestimated, and together to build self-knowledge and self-confidence. Finally, the students liken this exercise to a real professional experience, constituting an added value in their training. Occupational therapist intervention with this method would be considered as an added value for patients, thus facilitating their involvement. Conclusion: It would be interesting to question the long term effectiveness of this device by hetero-evaluation. Questioning the social environment of the anosognosic patients who has benefited from this debriefing method would help to objectively assess the evolutions of their behavior and their occupational performance.
- IFE - IRFSS Centre (Centre)