La participation occupationnelle chez le militaire souffrant de stress post traumatique : Pertinence et intérêt de la MCRO. Contexte : le trouble de stress post-traumatique (TSPT) touche un nombre important de militaires en raison de leur exposition à des événements traumatisants. Ainsi, leur capacité à participer aux activités significatives du quotidien est altérée. L’ergothérapie, historiquement liée à la réhabilitation des soldats blessés, met l’accent sur la participation occupationnelle afin de promouvoir le bien-être et la santé. La Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel (MCRO) pourrait offrir un soutien précieux mais son utilisation auprès des militaires souffrant de TSPT reste peu explorée en France. Objectif : ce mémoire vise à analyser dans quelle mesure l’utilisation de la MCRO par les ergothérapeutes pourrait favoriser la participation occupationnelle des militaires atteints de TSPT. Méthode : une démarche hypothético-déductive, articulée à une méthode qualitative, a permis de réaliser trois entretiens semi-directifs auprès de trois ergothérapeutes. Une analyse thématique a permis d’explorer les hypothèses formulées et d’enrichir la compréhension de l’usage de la MCRO dans l’accompagnement des militaires blessés psychiques. Résultats : les résultats mettent en évidence que la MCRO constitue un cadre structurant et pertinent pour engager le patient dans une démarche centrée sur ses valeurs et ses priorités occupationnelles. Elle favorise l’expression de soi et le pouvoir d’agir, en soutenant une alliance thérapeutique de qualité. Toutefois, son efficacité dépend de la temporalité d’utilisation dans le parcours de soin. En phase aiguë, son usage peut s’avérer prématuré. Par ailleurs, des contraintes organisationnelles et le manque de formation spécifique à ce contexte limitent parfois son application. Des ajustements dans la posture clinique et dans la temporalité d’intervention sont donc nécessaires. Conclusion : ce travail met en lumière le potentiel de la MCRO pour soutenir la participation occupationnelle des militaires souffrant de TSPT, tout en soulignant la nécessité d’adaptation pour une application optimale. L’intervention de l’ergothérapeute auprès de cette population apparaît ainsi comme une voie professionnelle porteuse de sens.
- RICARD GAEL
- 2025
- militaire, participation occupationnelle, TSPT, MCRO
- occupational therapy, military, occupational participation, PTSD, COPM
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Occupational participation in military personnel with post-traumatic stress disorder: relevance and value of the COPM. Context : post-traumatic stress disorder (PTSD) affects a significant number of military personnel due to their exposure to traumatic events, deeply impacting their ability to engage in meaningful daily activities. Occupational therapy, historically linked to the rehabilitation of wounded soldiers, emphasizes occupational participation to promote well-being. The Canadian Occupational Performance Measure (COPM), a client-centered tool, could provide valuable support in this context, yet its use with military personnel suffering from PTSD remains underexplored in France. Objective : this thesis aims to assess how the use of the COPM by occupational therapists may influence the occupational participation of military personnel with PTSD, by identifying its benefits, limitations, and the adaptations required for this specific context. Method : a hypothetico-deductive approach combined with a qualitative method led to the completion of three semi-structured interviews with occupational therapists working with this population. Thematic analysis of the data allowed exploration of the initial hypotheses and a deeper understanding of the use of the COPM in supporting military personnel with psychological injuries. Results : the findings show that the COPM provides a structured and relevant framework for engaging patients in a process centered on their values and occupational priorities. It promotes self-expression and empowerment by supporting the development of a strong therapeutic alliance. However, its effectiveness depends on the timing of its use within the care pathway. When used too early, it may not be appropriate. Additionally, organizational constraints and the lack of specific training for this context can limit its application. Adjustments in clinical posture and timing of use are therefore necessary. Conclusion : this study highlights the potential of the COPM to support the occupational participation of military personnel with PTSD, while emphasizing the need for context-specific adaptations. It opens avenues for the development of occupational therapy practices that are more attuned to the experiences of psychologically injured military personnel. The involvement of occupational therapists with this population thus appears as a meaningful and promising professional pathway.
- IFE TOULOUSE
- MEMOIRE-IFET-2025-RICARD-Ergotherapie-Militaire-Participation-occupationnelle-TSPT-MCRO