Aujourd’hui en France, les ergothérapeutes s’insèrent dans un système de santé cloisonné dans lequel chaque spécialité est exercée séparément. Dans ce contexte, les patients présentant des troubles psychiatriques, notamment des troubles psychotiques, peuvent faire face à des difficultés de prise en charge pouvant mener à une discontinuité des soins. Ainsi, les professionnels de santé cherchent constamment à améliorer ces prises en charge complexes en favorisant l’engagement des patients dans leur thérapie.
Cette étude cherche à décrire les adaptations de la pratique et du cadre thérapeutique réalisées par les ergothérapeutes pour favoriser l’engagement thérapeutique des patients présentant des troubles psychotiques en rééducation-réadaptation physique. Pour répondre à ce questionnement, une enquête par entretiens semi-directifs a été réalisée auprès de 5 ergothérapeutes exerçant en rééducation-réadaptation physique et ayant pris en charge au moins un patient présentant une comorbidité de troubles psychotiques.
Les résultats de cette enquête nous montrent que les ergothérapeutes décrivent bien des spécificités de prise en charge de ces patients et soulignent l’importance d’une approche centrée sur la personne.
Néanmoins, ils peuvent rencontrer des obstacles institutionnels à la mise en place d’adaptations. Notre hypothèse est partiellement validée, notre enquête nous a permis de mettre en évidence les différentes adaptations mises en place par l’ergothérapeute, mais pas toujours à montrer un réel impact sur l’engagement thérapeutique du patient.
- Yasmine AIT SI SELMI
- 2020
- Ergothérapie Engagement thérapeutique Troubles psychotiques Rééducation-réadaptation physique Prises en charge complexes
- Occupational therapy Therapeutic commitment Psychotic disorder Physical reeducation and rehabilitation Complex care situations
-
Today in France, occupational therapy fits into a context of divided care where each specialty is practiced separately. In this context, patients with psychiatric disorders, especially psychotic disorder, may face care issues which can lead to discontinuity of care. Healthcare professionals are continuously trying to find ways to improve this complex care situations by promoting patient commitment in their therapy. This research aims at describing the adaptations of the therapeutic framework and ways of practicing made by the occupational therapist to contribute to the therapeutic commitment of patients with a psychotic disorder in physical reeducation and rehabilitation. We are exploring this interrogation through semidirective interviews, conducted with 5 occupational therapists practicing in physical reeducation and rehabilitation, who took care of at least one patient with a co-morbidity of psychotic disorder. Results show that occupational therapists describe many specific aspects of the care of these patients and stress the importance of a person-centered approach. However, they may encounter institutional hurdles to the implementation of these adaptations. Our hypothesis is therefore partially validated, as our research
allowed us to highlight the different adaptations made by the occupational therapist but failed to show a real incidence on the patient’s therapeutic commitment. - IFE UPEC
- AIT_SI_SELMI_Yasmine_memoire_2020-baa033da