L’intérêt de la Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel (M.C.R.O) auprès des personnes anosognosiques victime d’un traumatisme crânien grave

L’anosognosie est un trouble neuropsychologique très complexe pouvant se
manifester à la suite d’un traumatisme crânien grave. Chez la personne, il se caractérise par
la non-conscience de ses déficits. En effet, cet écart de perception peut engendrer une
incapacité pour la personne à se fixer des objectifs réalistes, et ainsi faire obstacle à une prise
en charge optimale. L’objectif de cette étude est d’explorer l’intérêt de l’utilisation de la
M.C.R.O auprès de cette population, notamment dans l’entretien semi-directif qu’elle
propose, dans une prise en charge en ergothérapie. Pour ce faire, des écrits théoriques ont
été recensés et une enquête exploratoire qualitative a été conduite auprès d’un panel de 5
ergothérapeutes français formés à la M.C.R.O exerçant en S.S.R. Les résultats obtenus par
cette étude ont montré la pertinence de l’entretien semi-directif à travers la construction
d’une relation et d’un cadre thérapeutique, mais aussi par l’installation d’une dynamique coconstructive centrée sur la personne. Ces résultats ont aussi décelé l’intérêt de la réévaluation
que propose la M.C.R.O dans son association aux mises en situation, mais également
l’alternative d’une passation de cet outil auprès de l’entourage de la personne. Toutefois, des
limites à la M.C.R.O et à l’étude ont aussi été identifiées et s’avéraient non négligeables.

  • Anna MAURER
  • 2021
  • Traumatisme crânien grave Anosognosie Ergothérapie M.C.R.O Entretien semi-directif S.S.R
  • Severe head injury Anosognosia Occupational therapy C.O.P.M. Semi-directive interview S.S.R
  • Anosognosia is a very complex neuropsychological disorder that can occur following
    severe head injury. It is characterised by the person's lack of awareness of their deficits. This
    difference in perception can lead to an inability to set realistic goals and thus hinder optimal
    care. The aim of this study is to explore the interest of using the C.O.P.M with this
    population, particularly in the semi-directive interview it proposes, in occupational therapy
    treatment. To this end, theoretical literature was reviewed and a qualitative exploratory
    survey was conducted with a panel of five French occupational therapists trained in C.O.P.M
    exercising in S.S.R. The results obtained from this study showed the relevance of the semidirective interview in building a relationship and a therapeutic framework, but also in
    establishing a co-constructive dynamic centred on the person. These results also revealed
    the interest of the reassessment proposed by the C.O.P.M in its association with situation
    scenarios, but also the alternative of using this tool with the person's entourage. However,
    the limitations of the C.O.P.M and of the study were also identified and proved to be nonsignificant.
    Key words : Severe head injury - Anosognosia - Occupational therapy - C.O.P.M. - S

  • ADERE (Ile-de-France)
  • MAURER Anna-4919709d