Traumatisme crânien grave : Ergothérapie et réapprentissage des fonctions exécutives pour une réinsertion socio- professionnelle

Pathologie aussi fréquente que peu reconnue, problème majeur de Santé Publique, le
traumatisme crânien entraînent des séquelles motrices, cognitives et/ou
comportementales. Selon la gravité de l’accident, le traumatisme crânien peut être
déclaré grave. Les séquelles entraînent des difficultés dans les activités de la vie
quotidienne. La prise en soin peut s’effectuer du coma, au moment de l’accident,
jusqu’à la réinsertion socio-professionnelle. L’objectif de cette étude est de
comprendre le rôle de l’ergothérapeute dans la réinsertion socio-professionnelle des
traumatisés crâniens graves ayant des troubles cognitifs, notamment une atteinte des
fonctions exécutives.

Afin de démontrer la place de l’ergothérapeute, la méthode qualitative a été utilisée.
Quatre entretiens ont été menés avec des ergothérapeutes exerçant en UEROS
auprès de personnes ayant subi un traumatisme crânien grave. L’accompagnement
du traumatisé crânien dans le dispositif de retour à l’emploi est pluridisciplinaire.

Les résultats des entretiens montrent que les ergothérapeutes utilisent des mises en
situation pour les évaluations, des outils de réentraînement des fonctions exécutives
et instaurent des moyens de compensation avec une prise en soin individualisée. La
prise de conscience des troubles par le patient est essentielle pour une réinsertion
sociale et professionnelle optimale. L’ergothérapeute a un champ d’intervention large,
qui couvre l’évaluation jusqu’à la compensation des déficiences grâce à une
collaboration pluridisciplinaire. L’ergothérapeute met en avant les capacités exécutives
de la personne dans les activités de la vie quotidienne pour les transférer dans le projet
professionnel.

L’ergothérapeute met en place des activités thérapeutiques pertinentes afin
d’appréhender au mieux la réinsertion socio-professionnelle de la personne
traumatisée crânien grave. La prise en soin globale, qui tient compte de la participation
sociale, des capacités et des ressources de la personne est un des objectifs de
l’ergothérapeute.

  • Romane LÉGUILLON
  • 2021
  • Traumatisme crânien grave Réinsertion socio-professionnelle Fonctions exécutives Mises en situation écologique Compensation
  • Severe traumatic brain injury Socio-professional reintegration Executive functions Ecologicals situations scenarios Compensation
  • Traumatic brain injury, a pathology that is as frequent as it is little recognized, is a
    major public health problem, resulting in motor, cognitive and/or behavioural after-
    effects. Depending on the severity of the accident, the head injury can be declared
    severe. The after-effects lead to difficulties in the activities of daily living. Take charge
    of patient can be provided from coma, at the time of the accident, to socio-professional
    reintegration. The aim of this study is to understand the role of the occupational
    therapist in the socio-professional reintegration of severe traumatic brain injuries with
    cognitive disorders, particularly executive functions impairment.

    In order to demonstrate the role of the occupational therapist, the qualitative method
    was used. Four interviews were conducted with occupational therapists working in
    UEROS with people who had suffered a severe head injury. The support provided to
    the brain injured person in the return to work employment system is multidisciplinary.

    The results of the interviews show that occupational therapists use situation scenarios
    for assessments, tools for re-training executive functions and introduce means of
    compensation according to the difficulties of each person with individualized care. The
    patient's awareness of his/her disorder is essential for optimal social and professional
    reintegration. The occupational therapist has a broad field of intervention, which covers
    the assessment to the compensation of the defiencies, thanks to a multidisciplinary
    collaboration. The occupational therapist highlights the person's executive abilities in
    the activities of daily living in order to transfer them to the professional project.

    The occupational therapist sets up relevant therapeutic activities in order to better deal
    with the socio-professional reintegration of the severely head injured person. Holistic
    care, which takes into account the social participation, abilities and resources of the
    person, is one of the aims of the occupational therapist.

  • IFE Nevers
  • Romane LÉGUILLON - Mémoire - IFE Nevers-b5526d3d