De la brûlure de la face dorsale de la main au projet de vie : l’intervention précoce de l’ergothérapeute entre prophylaxie et restauration de la capacité d’agir

Cette étude à pour objectif de déterminer le rôle de l’ergothérapeute lors de la prise en soin d’un patient brûlé au niveau de la face dorsale de la main en phase aiguë. La cadre conceptuel semble mettre en avant l’importance d’une intervention dès la phase aiguë afin de prévenir les risques de rétraction. Après avoir réalisé un entretien semi directif avec 3 ergothérapeutes appartenant à des centres de traitements des grands brûlés. J’ai constaté que les ergothérapeutes utilisent des orthèses, des bandages positionnels, du positionnement et des aides techniques lors de la phase aiguë. Ils réalisent alors un travail principalement prophylactique, leurs objectifs est de limiter les rétractions, les déformations, les oedèmes et de conserver une amplitude articulaire afin de faciliter le travail de rééducation par la suite. Lors de cette phase il semble y avoir 2 priorités : conserver une indépendance minimale dans les activités de vie quotidienne permettant de répondre à des besoins vitaux comme s’alimenter et conserver la possibilité d’appuyer sur la sonnette afin d’appeler en cas de besoin. Si les résultats sont à nuancer notamment en prenant en compte l’évolution clinique du patient, ils semblent que les moyens proposés par l’ergothérapeutes s’inscrivent pleinement dans la prise en soin du patient et sont complémentaires avec les interventions de l’équipe pluridisciplinaire. Au vu du peu d’ergothérapeutes trouvés, les recherches devraient se poursuivre sur la vision des professionnelles quant à la place des ergothérapeutes dans la prise en soin d’un patient brûlé au niveau de la face dorsale de la main.

  • Alice PAREY
  • 2026
  • Brûlure Main Face dorsale Prophylactique Rétraction Phase aiguë Pluridisciplinaire
  • Burn Hand Dorsal side Prophylactic Contracture Acute phase Multidisciplinary
  • This study aims to determine the role of the occupational therapist in the care of a patient with a burn on the dorsal aspect of the hand during the acute phase. The conceptual framework appears to highlight the importance of early intervention during the acute phase in order to prevent the risk of contractures. After conducting semi-structured interviews with three occupational therapists working in burn treatment centers, I observed that occupational therapists use splints, positioning bandages, positioning techniques and assistive devices during the acute phase. Their work is therefore mainly prophylactic, with the objectives of limiting contractures, deformities and edema, while preserving joint range of motion in order to facilitate subsequent rehabilitation. During this phase, two priorities seem to emerge: maintaining a minimum level of independence in activities of daily living that meet essential needs, such as eating, and preserving the ability to use the call bell to request assistance when necessary. Although the results should be interpreted with caution, particularly in light of the patient's clinical progression, they suggest that the interventions proposed by occupational therapists are fully integrated into patient care and complement the work of the multidisciplinary team.Given the limited number of occupational therapists recruited for this study, further research should be conducted to explore professionals’ perspectives regarding the role of occupational therapists in the care of patients with burns to the dorsal aspect of the hand.

  • IFE ADERE
  • PAREY-Alice