Ergothérapie communautaire en EHPAD Favoriser la capacité d’action et de décision sur leur environnement des résident.e.s

Introduction:Le modèle des EHPAD est aujourd’hui décrié pour leur vision qui serait centrée sur les
questions médicales, la gestion des risques, et une organisation enlisée dans les directives bureaucratiques au
détriment d’un accompagnement centré sur la singularité des résidents et leur bien-être psychologique,
physique et social. Les EHPAD sont donc un environnement structurellement limitant, à l’origine de
« barrières occupationnelles » pour les résidents. S’inscrivant dans le mouvement de la justice
occupationnelle, l’ergothérapie communautaire amène un paradigme nouveau, non plus centré sur la
personne, mais collectiviste. Son principe de plus grande prise en compte des contextes macro et mésosystémiques
en fait une démarche critique, ancrée dans la remise en question des rapports de pouvoir dans le
milieu du soin.
Objectifs: Cette recherche interroge l’approche de l’ergothérapie communautaire comme outil
d’empowerment des résidents.
Résultats: Les ergothérapeutes interrogées lors d’un focus group estiment qu’elle favoriserait une meilleure
prise en compte des avis, choix des résidents dans l’organisation de l’institution, mais aussi plus de place
pour faire de l’EHPAD un espace chaleureux, permettant de créer des liens amicaux, de participer
spontanément à la vie quotidienne, et de respecter les besoins d’intimités des résidents. Dans un tel
processus, l’ergothérapeute est un facilitateur qui travaille en collaboration avec les résidents, les équipes, les
familles et le personnel de l’institution. Mais le cadre de l’EHPAD nécessite certaines spécificités pour
mener une pratique communautaire: l’ergothérapeute doit avant tout engager un travail pluriprofessionnel de
long terme avec les équipes, et mener des actions pour favoriser le lien social et un plus grand sentiment
communautaire.

  • Lisa ABEL
  • 2024
  • ergothérapie communautaire, justice occupationnelle, empowerment, EHPAD
  • community occupational therapy, occupational justice, empowerment, nursing homes
  • Introduction: The model of nursing homes (EHPAD) is currently criticized for being focused on medical
    issues, risk management, and for being an organization that is stuck in bureaucratic directives at the expense
    of an approach centered on the residents’ singularity and their psychological, physical, and social well-being.
    Nursing homes are therefore structurally limiting environments, leading to "occupational barriers" for
    residents.
    Objectives: This research examines the approach of community occupational therapy as a tool for
    empowering residents. Aligned with the occupational justice movement, a community-centered introduces a
    new paradigm that is no longer focused on a client-centered practice but on collectivism. Its greater
    consideration for macro and meso-systemic contexts makes it a critical approach, questioning power
    dynamics in the healthcare environment.
    Results:The interviewed occupational therapists believe that this model would promote a better
    consideration of residents' opinions and choices in the organization of the institution, as making nursing
    homes a more welcoming environment, enabling the creation of friendly bonds, spontaneous participation in
    daily life, and respecting residents' intimacy needs. In such a process, the occupational therapist acts as a
    facilitator who works in collaboration with residents, work teams, families, and institution staff. However,
    the nursing home framework requires certain specificities to conduct community practice: the occupational
    therapist must primarily engage in long-term interdisciplinary work with the teams and take actions to
    promote social connection and a greater sense of community within the institution.
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  • IFE TOULOUSE
  • MEMOIRE-IFET-2024-ABEL-ERGOCOMMUNAUTAIREEHPAD