La MCRO auprès de l’enfant : un moyen d’évaluer et d’organiser les soins de support pour prévenir les conséquences à long terme du cancer?

Contexte. Pendant longtemps, la guérison du cancer pédiatrique était l’objectif à atteindre. Désormais, il ne s’agit plus de survivre, mais de vivre avec les séquelles de la maladie et de prévenir les conséquences sur le long terme en intégrant les soins de support. L’ergothérapie en fait partie. Néanmoins, ces soins sont encore relégués à une place secondaire par rapport aux traitements. En France, l’intervention de l’ergothérapeute en oncologie pédiatrique reste de l’ordre de l’exception.
Objectif. Cette étude a pour but de déterminer la plus-value d’une évaluation ergothérapique par l’utilisation de la Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel autour des soins de support de l’enfant.
Méthode. Nous nous sommes intéressés à la pratique d’un service d’oncologie pédiatrique. Une approche hypothético-déductive et une méthode qualitative nous ont permis de réaliser sept entretiens semi-directifs auprès de six professions différentes.
Résultats. Une analyse inductive a souligné que la prise en considération des domaines de la Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel apparait comme essentielle. Les besoins en soins de support ne font pas l’objet d’une évaluation et les professionnels soulignent des difficultés organisationnelles.
Conclusion. Le manque de moyens constitue un frein à l’intégration de l’ergothérapie. Néanmoins, la Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel pourrait constituer un outil approprié pour que l’équipe évalue et organise ses soins de support. Son utilisation favoriserait la prise en considération des besoins propres de l’enfant, la priorisation du soin, ainsi que la communication et la collaboration interprofessionnelles. L’intervention d’un ergothérapeute en oncologie pédiatrique apparait comme une perspective d’avenir pour la profession.

  • Hélena LOPES CARNEIRO
  • 2023
  • cancer pédiatrique, ergothérapie, soins de support, MCRO, interdisciplinarité
  • pediatric cancer, occupational therapy, supportive care, COPM, indisciplinarity
  • Background. For a long time, curing pediatric cancer was the main purpose. Now, it is no longer a matter of surviving but of living with the effects of the disease and preventing long-term consequences by integrating supportive care. Occupational therapy is a part of it. Nevertheless, this care is often relegated to a secondary place compared to treatments. In France, the intervention of occupational therapy in pediatric oncology remains an exception.
    Objective. The aim of this study is to determine the added value of an occupational therapy assessment by using the Canadian Occupational Performance Measure in children's supportive care.
    Method. We were interested in the practice of a pediatric oncology ward. A hypothetical-deductive approach and a qualitative method allowed us to conduct seven semi-structured interviews with six different professions.
    Results. An inductive analysis revealed that it is essential to consider all areas of the Canadian Occupational Performance Measure. Supportive care needs are not assessed, and professionals underline organizational difficulties.
    Conclusion. Lack of resources is an obstacle to the integration of occupational therapy. Nevertheless, the Canadian Occupational Performance Measure may be an appropriate tool for the team to assess and organize supportive care on the ward. Its use would facilitate the consideration of the child's individual needs, the prioritization of supportive care, and inter-branch communication and collaboration. The intervention of an occupational therapist in pediatric oncology appears to be a future prospect for the profession.

  • IFE GRENOBLE
  • MEMOIRE_ERGO_ECHIROLLES_LOPES_CARNEIRO_2023