Performance occupationnelle des personnes atteintes de troubles cognitifs associés à la maladie de Parkinson : intérêt d’une approche métacognitive en ergothérapie

Introduction : Les troubles cognitifs dans la maladie de Parkinson, bien que discrets au début de la maladie, peuvent impacter les occupations des personnes. L’approche Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP) est une approche métacognitive où les personnes sont guidées à travers un processus de résolution de problèmes, à trouver leurs propres stratégies pour améliorer leurs performances occupationnelles. Son efficacité a été prouvée auprès de différentes populations et elle se développe progressivement en France. Néanmoins, peu d’études ont été initiées auprès des personnes parkinsoniennes. Objectif : L’objectif de cette recherche est d’évaluer le potentiel de l’intégration de l’approche CO-OP dans la prise en soin des ergothérapeutes en France pour améliorer la performance occupationnelle des patients parkinsoniens présentant de troubles cognitifs. Méthode : Trois entretiens semi-directifs ont été réalisés avec des ergothérapeutes travaillant auprès de la population parkinsonienne afin d’explorer les liens entre les caractéristiques CO-OP et leur pratique. Résultats : L’approche des ergothérapeutes s’avère être en cohérence avec les principes CO-OP, malgré une pratique encore fragmentée par l’évolution de la profession. En soutenant la personne dans une démarche de résolution de problèmes, l’approche lui donnerait les moyens de maintenir sa performance occupationnelle au quotidien et pourrait prévenir le déclin cognitif. Certaines limites ont néanmoins été soulevées, liées au contexte institutionnel et au caractère évolutif de cette pathologie. Conclusion : L’approche CO-OP pourrait être pertinente à utiliser auprès de cette population. Cela demande des études ultérieures pour explorer son efficacité, les adaptations éventuelles et pour l’accorder à la pratique des ergothérapeutes français.

  • AURÉLIE THOS
  • 2020
  • maladie de Parkinson, troubles cognitifs, ergothérapie, approche CO-OP, performance occupationnelle.
  • Parkinson’s disease, cognitive disorders, occupational therapy, CO-OP approach, occupational performance.
  • Introduction : Cognitive impairment due to Parkinson’s disease, although discreet at the outset of the disease, could impact people’s occupations. The Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP) approach is a metacognitive approach by which people are guided, through a problem-solving process to find their own strategies to improve their occupational performances. Its effectiveness has been proven among different populations and it has been gradually developing in France. Nevertheless, few studies have been initiated with Parkinsonian people. Objective : This research aims to assess the potential of integrating the CO-OP approach into the care of French occupational therapists to improve the occupational performance of Parkinson's patients with cognitive disorders. Method : Three semi-structured interviews were conducted with occupational therapists working with Parkinsonian population in order to explore the links between the CO-OP principles and their practice. Results : The approach of occupational therapists is in accordance with CO-OP’s principles, despite a practice still fragmented by the evolution of the profession. By supporting the person in a problem-solving process, the approach would give her the means to maintain her occupational performance in daily life and could prevent cognitive decline. Nevertheless some limits have been raised, related to the institutional context and the progressive nature of this pathology. Conclusion : The CO-OP approach could be relevant to use with this population. This requires further studies to explore its effectiveness, potential adaptations and to make it compatible with the practice of French occupational therapists.

  • IFE de Toulouse