Hémianopsie Latérale Homonyme isolée : évaluer pour participer

L’AVC se classe parmi les pathologies neurologiques pour lesquelles des séquelles et déficits sont retrouvés. L’HLH peut être retrouvé chez un patient post-AVC et implique une réduction du champ visuel. Tout en étant indépendantes, les personnes atteintes peuvent avoir des difficultés dans certaines activités de la vie quotidienne. Ainsi, les déficits du champ visuel, combinés avec les demandes visuelles de l’environnement peuvent affecter négativement la participation dans les occupations. Au sein d’un service de soins aigus, l’ergothérapeute n’a que peu de temps à sa disposition pour identifier les impacts de l’HLH isolée sur la participation des adultes atteints. Objectif : Le but est de déterminer si l’auto-questionnaire NEI-VFQ 25, proposé à un mois post-AVC, permet d’identifier les impacts de ce trouble sur la participation actuelle dans l’environnement habituel des adultes atteints, à travers leurs activités de la vie quotidienne. Méthode : J’ai réalisé sept entretiens semi-directifs auprès de patients ayant bénéficié d’un accompagnement en ergothérapie. Résultats : L’analyse de ces résultats met en avant des restrictions de participation dépendantes des habitudes de vie de chacun, mais les résultats du questionnaire NEI-VFQ 25 ne prennent en compte l’évolution, l’habituation et les adaptations mises en place individuellement par les patients atteints. Discussion : L’hypothèse est partiellement validée. Les compensations et/ou les stratégies mises en place individuellement permettent aux personnes atteintes d’évoluer au quotidien en diminuant les restrictions de participation dues au trouble. L’ergothérapeute pourrait alors envisager un accompagnement au sein du quotidien des patients et proposer un travail de compensation individualisé. Conclusion : Il appartient alors au professionnel ergothérapeute de s’interroger sur l’amélioration de l’accompagnement proposé aux patients dans le but de développer une pratique en constante évolution.

  • Marine COAT
  • 2018
  • Hémianopsie latérale homonyme isolée Activité Participation Evaluation Impact
  • Isolated homonymous hemianopia Activity Participation Evaluation Impact
  • Stroke ranks among the neurological pathologies for which sequelae and deficits are found. Implying a reduction in visual field, Homonymous Hemianopia can be found in a post-stroke patient. While independent, people may have difficulty with certain activities of daily living. Visual field deficits combined with visual demands of the environment can negatively affect participation in occupations. In an acute care unit, the occupational therapist has little time to identify the impacts of isolated HH on adult participation. Objective : The purpose of this study is to determine the efficiency of the NEI-QFV 25 self administered survey, proposed at one month post-stroke, to identify the impacts of this disorder on current participation in the usual environment of adults with disorder, during activities of daily living. Design : I conducted seven semi-directive interviews with patients who had received occupational therapy support. Results : The analysis of these results highlights participation restrictions depending on lifestyle habits, but the results of the main survey don’t take into account the evolution, habituation and adaptations implemented individually by affected patients. Discussion : The hypothesis is partially validated. Compensations and/or strategies implemented individually allow people with the disorder to evolve on a daily basis by reducing participation restrictions due to the disorder. The occupational therapist could consider a daily support for the patients and propose an individualized setting up strategy. Conclusion : Then, it is up to the occupational therapist to question himself on the improvement of the accompaniment offered to patients with the aim of developing a practice in constant evolution.

  • UPEC
  • Soumission_1_COAT_Marine_memoire_2018_s1_1-d466b392